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Score calcique

Quelques minutes.Le calcium des coronaires.

Un scanner du cœur, sans injection, à très faible dose. Il mesure le calcium déposé dans les artères coronaires. Il complète l’IRM, qui ne voit pas ces dépôts.

Cœur et coupe de scanner du thorax. Le calcium d’une artère coronaire apparaît en clair sur la coupe.
Le cœur, et une coupe de scanner au niveau du thorax. Le calcium coronaire se voit en clair, sans produit de contraste.

Le jour de l’examen

Avant, pendant,après.

  1. L’indication

    Un médecin décide si l’examen a un intérêt, selon votre âge et vos facteurs de risque. Il ne se fait pas de façon systématique.

  2. L’installation

    Vous êtes allongé, torse nu, sans objet métallique. Des électrodes suivent le rythme du cœur pour déclencher l’image au bon moment.

  3. L’acquisition

    Pas d’injection, pas besoin d’être à jeun. Une apnée de quelques secondes pendant que l’anneau tourne autour du thorax. L’ensemble dure quelques minutes.

  4. La lecture

    Un radiologue mesure le calcium et rédige le compte-rendu. Un médecin vous explique ce score, avec le reste du parcours.

La mesure

Le scored’Agatston.

Chaque dépôt de calcium à partir de 130 unités Hounsfield est compté, puis pondéré selon sa densité.

130 à 199 UH
Poids 1
200 à 299 UH
Poids 2
300 à 399 UH
Poids 3
400 et plus UH
Poids 4

Le total est la somme de ces dépôts. Il est aussi détaillé pour le tronc commun, l’interventriculaire antérieure, la circonflexe et la coronaire droite.

Les classes

Cinq niveaux,une quantité.

Ces classes décrivent la quantité de calcium. Ce n’est pas un pourcentage comparé aux personnes du même âge et du même sexe, et ce n’est pas une mesure de rétrécissement.

0
Absence
Aucun dépôt mesurable.
1–10
Minime
Quelques dépôts, très limités.
11–100
Légère
Une charge calcique légère.
101–400
Modérée
Une charge calcique modérée.
> 400
Sévère
Une charge calcique importante.

Ce que vous recevez

Un chiffre,et son sens.

  • Le score d’Agatston total, et sa classe
  • La part de chaque artère coronaire
  • Une conclusion rédigée par le radiologue
  • Un échange avec un médecin pour le situer

Ce que le score ne fait pas

Une limiteclaire.

  • Il ne mesure pas un rétrécissement de l’artère.
  • Il ne voit pas les plaques sans calcium.
  • Il ne remplace ni un scanner des coronaires avec injection, ni une coronarographie, si un médecin les juge nécessaires.
  • Il ne remplace pas les dépistages organisés.
  • Il n’est pas réalisé pendant la grossesse.
Liste d’attente